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췌장 신경내분비종양 암진단비 보상사례

더애플손해사정 2016-08-31 13:30:50 조회수 3,508
췌장 신경내분비종양 암진단비 전액 보상사례


신경내분비종양 1.jpg
 

안녕하세요~더애플손해사정입니다


신경내분비종양 유암종은 암진단비 보상 분쟁이 끊이지 않고 제기되고 있습니다

의료기술의 발전과 더불어 암발병률 또한 높아지면서 보험사와 소비자간의 다툼은 향후에도

지속될 것으로 보입니다.


이번시간에는 췌장 신경내분비종양 암진단 보상 분쟁 어떻게 해결해야 하는지 피보험자님의

보상사례를 통해 알아보겠습니다.

신경내분비종양 2.jpg




 피보험자님은 0.1cm인 췌장 신경내분비종양이라는 진단을 받아 c80.9 상세불명의 악성신생

물 최종 진단서를 제출하였지만 보험사는 피보험자가 진단받은 종양은 경계성 종양에 해당 할

뿐 악성 종양에 해당되지 않는다며 암진단비 전액 보상을 거절 한 후 일부지급을 통보 하였습

니다


의료기술이 발전됨에 따라 내시경 검사로 1cm 이하의 크기가 작은 신경내분비종양의 발견이

증가하고 있지만 신경내분비종양의 병리학적 분류기준 및 진단코드 부여가 일관되지 않아

소비자와 보험사간의 혼란이 가중되고 있는 실정입니다.


신경내분비종양 3.jpg
 


보험사는 이 점을 이용하여 자신들에게만 유리한 자료 및 판결문을 바탕으로 1cm 이하의

신경내분비종양 ,유암종 암진단비 전액 보상을 거절하고 있습니다.


더애플손해사정은 이에 대한 의학,법률적, 반박자료를 제시하여 피보험자님은 0.1cm 췌장

신경내분비종양 암진단비 전액 보상 받으실 수 있었습니다


신경내분비종양 암진단비 보상 분쟁 중이시거나 보상 청구 예정이시다면 전문손해사정의

도움을 받아 진행하시는 것이 좋습니다



 

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