안녕하세요. 더애플손해사정입니다.^^

오늘은 암을 담보하는 보험특약 중 "항암 방사선 약물치료비와 표적항암 치료비"에 대해서 알아보겠습니다.

암은 우리나라 사망원인중 1위로 가장 무서운 질병입니다.

암은 영어로 cancer 라고 하며 세포가 돌연변이를 일으켜 주변에 침범과 전이를 하며 

결국에는 사람이 죽게하는 나쁜 성질의 것으로 우리몸 어디에든 암이 발생할 수 있다고 합니다.

이러한 암을 정복하기위해 인류는 수많은 노력을 하며 치료방법을 연구해왔는데, 

현존하는 대표적인 치료방법은 크게 3가지라고 합니다.

1. 수술치료 : 환부를 절개하여 암과 관련조직을 도려내여 제거하는 치료

2. 방사선치료 : 고에너지 전리 방사선(ionizing radiation)을 조사하여 암세포를 죽이는 치료법

3. 약물치료 : 항암화학요법 또는 항암면역요법에 의해 항암 약물을 투여하여 치료,

여기서 항암면역요법이란 면역기전을 이용해서 암세포를 제거하는 치료

의술이 발달하면서 각각의 치료방법은 점점 발전해 왔는데, 

수술치료로는 많이 알려진 로봇수술을 떠올리게 되는데요.

수술치료의 한계는 인체의 일부를 절개 절단을 해야 하기 때문에 

통증과 회복, 난이도, 생명의 위험성의 많은 한계점을 가지고 있습니다. 

그래서 현재는 수술치료보다는 방사선치료와 항암화학치료가 더 많은 발전을 하고 있으며 

앞으로도 점점더 높은 수준의 기술이 개발될것이라고 합니다. 

1. 약물치료의 발전

 - 약물치료는 1세대(세포독성 항암치료), 2세대(표적항암치료), 

3세대(면역항암치료)의 단계를 거치며 발전해 왔는데요.

 - 1세대 세포독성 항암치료는 항암제라고 하며 

암세포를 죽이는 강한 독약을 인체나 암주위에 주입하여 암을 죽이는 방법입니다.

 - 2세대 표적항암치료는 암세포가 가지고 있는 특성에 선택적으로 작용하여 

다른 조직이나 장기에 부작용을 최소화 하며 암만을 공격하는 치료법입니다.

 - 3세대 면역항암치료는 암세포와 싸울수 있는 면역세포를 활성화하여 

강한 면역체계를 형성하여 암과 싸워서 이길 수 있도록 면역력을 높여주는 치료 방법입니다.

 - 2세대와 3세대를 거치면서 약의 효과는 높아졌지만 치료비용이 수천만원에서 억대로 

매우 높아져서 경제적인 부담이 매우 커졌습니다. 

2. 방사선치료의 발전

 - 방사선치료는 토모테라피, PET, 노발리스, 래피드아크, 사이버나이프, 감마나이프, 

양성자치료, 중입자치료 등 다양한 방사선기기가 개발되어 있습니다.

 - 방사선을 조사하는 양과 방법에 따라 다양한 방사선치료 장비가 사용되고 있으며 

비용도 수천만원이 넘는 비용이 발생합니다. 

3. 항암방사선 약물치료비 담보

 - 특약에 따라 일반암 + 기타피부암 + 갑상선암으로 인한 방사선, 약물치료비를 보장하기도 하며, 

일반암만 보장하는 담보도 있습니다.

 - 암의 보장개시일에 따라 일반암은 90일 경과, 기타피부암과 갑상선암은 계약일이후 

발병한 암의 치료에 대해서 보상이 됩니다.

 - 방사선이든 약물치료든 시행여부가 확인되면 최로 1회에 한해서 가입된 담보를 정액으로 보상합니다.

 - 따라서, 실손의료비와 함께 가입하는 것이 실제 치료비의 활용으로 유용할 것으로 보입니다.

 - 암진단으로 보험료 납입면제가 되면 특약의 보험료도 납입면제가 됩니다.

4. 표적항암약물허가 치료비

  - 표적항암약물이란 암의 세포가 가지고 있는 특징중 약점에 작용하여 

암이 소멸하도록 하는 약물을 말합니다.

 - 표적항암약물은 식품의약품안전처에서 허가된 효능효과 범위 내에서 사용된 경우에

한하여 보장하기 때문에 허가된 약인지 반드시 확인해야 합니다.

 - 다만, 식품의약품안전처에서 허가된 효능효과 범위 외 사용이지만 

암질환심의위원회를 거쳐 건강보험심사평가원이 승인한 요법으로 사용된 경우에도 보장

 - 허가된 약물인지 확인하는 방법은 식품의약품안전처 의약품통합정보시스템(https://nedrug.mfds.go.kr)에서 

의약품 검색 검색어로 약물이름 확인이 가능합니다.

 - 이 담보를 청구할 때에는 반드시 표적항암약물허가치료 증명서

(표적항암약물허가치료 진단서 또는 표적항암약물허가치료 확인서)를 첨부해야 합니다.

 - 면역치료 약물이 나중에 허가가 취소되거나 추가로 허가된 경우에는 

그치료를 실행한 날에 허가상태인지 여부가 중요합니다. 

이상으로 항암 방사선 약물치료비와 표적항암 치료비에 대해서 

치료의 방법과 보상청구시 유의사항을  살펴보았습니다.

암 치료는 이제 불가능하기보다는 치료방법이 점차 다양하고 효과도 좋아지고 있지만

비용은 현실적으로 매우 높아서 실손의료비만으로 감당하기 어려운 경우가 발생할 수도 있습니다.

이때 암치료비 특약을 다양하게 포함하여 가입한다면 암치료에 큰 도움이 될것으로 생각되며, 

앞으로 미래에 더더욱 다양한 암치료 방법에 대하여 잘 활용될 것으로 예상됩니다.

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