본문 바로가기 주메뉴 바로가기

더애플 웹진

  • 보상사례
  • 고객센터 1544-4132
  • 더애플 공식블로그 바로가기

더애플 웹진

HOME > 더애플 웹진 > 보상사례

 

외상성치매 후유장해 손해사정 사례

theapple 2020-02-10 17:31:25 조회수 1,894

 

 

안녕하세요 더애플손해사정입니다. ^^

 

 

 

오늘은 외상성 치매 후유장해에 대해서 알려드리겠습니다.!

 

 

 

치매(dementia)는 그 자체가 하나의 질환을 의미하는 것은 아니고

 

여러가지 원인에 의한 뇌손상에 의해 기억력을 위시한 여러 인지기능의 장애가 생겨 

 

예전 수준의 일상생활을 유지할 수 없는 상태를 의미하는 포괄적인 용어인데요.


치매의 원인 질환으로는 80-90가지가 알려져 있습니다

 

그 중에서 가장 중요한 3대 원인 질환은알쯔하이머병’, ‘혈관성 치매’, 그리고루이체 치매라고 합니다


 

 

흔하지는 않지만 사고로 머리를 크게 다쳐서 뇌에 손상이 발생한 경우에도 

 

치매가 발생할 수 있는데 이것을 외상성 치매라고 합니다.

 

 

 

외상으로 뇌에 출혈 등의 손상이 발생하면 그 뇌기능의 정상적인 인지능력이


 

떨어지게 되면서 일상생활에 장애가 발생하는 치매 증상을 보이게 되는 것입니다.

 


 

 

위의 후유장해 진단서는 목욕탕에서


 

넘어져 머리에 크게 충격을 받아 두개골 골절과 경막하 출혈이 발생한 환자인데

 

신속하게 치료를 받았으나 외상에 의한 뇌 손상으로 치매 증상이 발생하고 

 

그 증상이 악화되면서 인지능력이 저하되어 외상성 치매에 대한 후유장해 보험금을 청구하고자 

 

더애플손해사정에 찾아오셨습니다.

 


 

 

일반적으로 외상성 뇌손상으로 인한 치매의 경우 후유장해를 청구할 때


 

사고시기와 후유장해 진단시기가 상당기간 경과한 경우가 많은데


 

이럴경우에는 사고시기가 불명확하여 사고일자를 특정할 수 없거나


 

사고와 치매와의 인과관계를 인정하기 어렵다는 이유로 


 

또는 사고가 아닌 단순 질병에 의한 치매라는 이유로 보험금 지급을


 

받지 못하는 사례들이 발생합니다.

 


 

 

치매의 심한 정도를 평가하는 방법으로 치매척도검사 CDR(Clinical dementia rating)이 있는데,


 

기억력, 판단 및 문제해결, 사회활동 등의 개인관리 정도를 평가하는 것으로


 

신경정신과 전문의를 통해 검사를 받고,

 

 

정상(0)부터 말기(5)6가지 등급으로 구분해서 평가하고 있습니다.


 

개인보험의 후유장해 보험금 지급기준CDR척도 2점 이상의 진단을 받으면 지급이 가능합니다.

 

 

 

외상으로 뇌에 손상이 발생하고 치매 증상이 보인다면, 향후 후유장해 보험금 청구를 고려해야 합니다.


 

치매 후유장해의 경우 후유장해 지급률이 높아 보험금액이 큰 만큼 


 

손해사정 절차도 매우 어렵고 까다롭게 진행되게 됩니다.

 

 

 

또한, 치매의 증상이 심해서 후유장해 진단을 받거나 청구하기전에 

 

사망에 이르거나 임박할 경우 보험금 지급이 거절되기도 합니다.

 


 

 

더애플손해사정법인()는 보험회사에서 10년이상 근무해온 

 

전문가들로 구성된 독립손해사정 회사입니다.


 

사망, 후유장해, , 뇌졸중, 심근경색, 배상채임 등 

 

각 분야별로 7명의 전문가가 함께하는 더애플손해사정과 함께 보험금 청구 고민을 해결하시기 바랍니다.

 

 

 

무료상담 상담전화 1544-4132 / 1544-4132 

 

 

암진단비 뇌질환진단비 심질환진단비 사망보험금 직업고지통지의무 추간판탈출증 질병상해 소득보상자금 상하지 후유장애 보험관련정보 실효증사고