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생명보험 자살보험금 보상 손해사정사례

더애플손해사정 2019-11-11 10:14:09 조회수 91

 

살아있는 동안에 생기는 일들도 대비하기 힘든 마당에 굳이 사망한 후까지 걱정해서 

 

보험을 가입해야 할까 하는 의문이 드실 수 있습니다. 틀린 말은 아닙니다. 

 

사망까지 이르지 않더라도 각종 질병이나 사고가 발생하였을 때 

 

어떻게 감당을 해야 할지도 뚜렷히 답이 안보이는데 사망한 이후까지 신경써서 챙기는 것은 

 

참 고민이 많이 되는 문제이긴 하니까요.

?

하지만 단순히 지금 당장만 보고 결정하기 전에 좀 더 이성적으로 생각해본다면 

 

특히 남게 될 가족들의 생계를 걱정해야 할 상황이라면 보험을 가입해두는 것이 잘못된 선택은 아닐 것입니다. 

 

그런데 정말 문제는 보험을 가입해두었다고 해서 무조건 보상을 제대로 받을 수 있느냐에 대해선 

 

확실히 그렇다라고 말하기 어렵다는 것인데요.

 

오늘은 생명보험에서 자살보험금 보상을 받을 수 있을지, 

 

받을 수 있다면 어떻게 보상을 받아야 하는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.


 

자살은 기본적으로 보상이 되지 않는 것이 맞습니다. 

 

고의적인 사고에 대해선 보험사에 보상책임이 없기 때문입니다.
 

그런데 2016년과 2017년에 자살보험금은 사회적으로 핫이슈가 되며 

 

한동안 많은 사람들에게 주요 관심사가 되었던 적이 있습니다. 

 

자살로 인한 보험금 청구에 대해 생명보험사가 자살보험금 지급 판결 및 금감원의 

 

보험사 중징계 방침이라는 일이 발생했기 때문입니다. 

 

문제는 약관의 한 규정 때문에 비롯되었습니다. 

 

보험사고가 피보험자의 과실 또는 고의로 인해 발생한 사고라 하더라도 

 

보험계약을 체결한 이후 2년이 경과한 시점에서 발생한 사고라면 보험회사는 사망보험금을
 

지급해야 한다는 규정이 있기 때문입니다.

 

결론적으로 이 약관이 규정되어 있는 보험상품에 가입한 소비자들은 자살이라고 하여도 

 

일반사망보험금이나 재해사망보험금까지도 받을 수 있는 상황이 되었습니다.


 

비단 생명보험에서만 해당되는 내용이 아닙니다. 

 

가입한 보험이 손해보험이라고 해도 보험금을 지급받을 수 있는 예외규정이 있기 때문입니다.

 

가입한 보험 약관에 "피보험자가 고의로 자신을 해친 경우, 

 

다만 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 

 

자신을 해친 경우에는 보험금을 지급한다는 내용이 기재되어 있다면 자살이라고 하여도 

 

보험금 청구 및 수령이 가능할 수 있습니다.

 

약관내용을 좀 더 이해하기 쉽게 풀어 설명하자면 피보험자가 고의적으로 자신을 해쳐 발생한 사망사고라 할지라도
 

사망 당시 피보험자의 심신상태가 심신상실 상태였고  

 

그로 인해 이성적인 판단이 불가능한 상태였다는 것을 입증할 수있다면 

 

보험금을 지급받을 수 있는 사유가 된다는 것인데요. 

 

보통 심신상실을 생각해볼 수 있는 것은 우울증과 같은 정신질환, 만취상태 등이 있습니다.

 

그런데 또 단순히 우울증을 앓고 있었다는 기록만 가지고, 또는 술을 마신 상태였다는 사실만 가지고 

 

보험금을 쉽게 받을 수 있을것이라 생각하면 안됩니다. 


 

우울증, 조현병 등의 정신질환적 문제로 자살한 사고

 

만취로 인한 명정상태에서 자살사고가 일어난 경우
 
부부싸움 등으로 인해 극도의 흥분상태에서 충동적으로 발생한 자살사고

 

위와 같은 사고유형은 생명보험이나 손해보험에서 자살보험금 지급가능성이 있는 

 

대표적인 유형이라고 할 수 있습니다.
 

하지만 위의 사실만 가지고 쉽게 보상이 되지 않는 것은 피보험자가 어떤 방법으로 자살하였는가, 

 

예를 들어 추락, 약물중동, 목맴, 번개탄 등의 여러 유형 중 어떤 방법으로 

 

사망에 이르게 되었는가도 보험금 지급여부를 심사하는데
 

상당히 중요한 영향을 미칠 수 있으며 사망하기전 자살을 암시하는 문자를 보냈거나 

 

인터넷에 자살과 관련된 검색을 한 흔적이 남아있는 경우도 매우 중요한 논점이 될 수 있습니다.

 

결국 소비자분들이 개인적으로 준비해서 보험사에 철저히 대응하기는 현실적으로 쉽지 않으며 

 

전문가를 통한 고도의 손해사정이 필요할 수 있다는 것입니다.

 

 

상담을 받는 것에 미리부터 부담스러워 하실 필요 없습니다.

 

물론 상담을 받기 위해 이야기를 꺼낸다는 자체가 너무나 버겁고 힘든 일이 될 수 있지만 

 

이러한 이유로 정당한 권리를 포기해야 한다는 것은 안타까운 일이 아닐 수 없기 때문입니다.
 

절대 가능성 없는 것을 어떻게든 해보시라 말씀드리는 것이 아닙니다. 

 

충분히 받을 수 있으며 받아야 할 보험금이기에

 

손해를 보시지 않길 바라는 마음에서 말씀드리는 것입니다.

 

10년이상 보험사에서 근무한 베테랑 보상직원들이 성공적인 결과를 받아보실 수 있도록 최선을 다해 도와드리겠습니다.
 

모든 상담은 무료로 받아보실 수 있으니 생명보험이나 손해보험 자살보험금과 관련하여 

 

궁금한 점이 있으실 때에는언제든 주저하지 마시고 문의주시기 바랍니다.

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대표전화 1544-4132

 

전문상담 010-8649-1469


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