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신경내분비종양 암진단비 보상사례

더애플손해사정 2017-11-06 13:39:44 조회수 2,632

신경내분비종양 암진단비 보상사례

신경내분비종양1.png

우리는 무엇보다 건강한 것이 최고라는 것을

잘 알고 있음에도 불구하고

평소 건강에 대해서 항상 신경쓰고

염려하며 살피기는 마음처럼 쉽지 않습니다.

하지만 막상 정말 내 몸이 아프게 되면

그 어떤 것도 즐겁고 행복하게 느껴지지

않습니다.

특히 암과 같이 지금까지의 삶 자체를

통째로 뒤흔들 수 있는 질병은

누구에게나 막막하게 받아들여질 수 밖에 없는데요.

 
신경내분비종양2.png

참 아이러니하게도 이러한 상황에서

환자를 더 힘들게 만들 수 있는 것이

미리 대비하여 가입해 두었던 보험인

경우가 있습니다.

 

바로 신경내분비종양과 같이 암으로

볼 수도 있지만 암이 아닌 것으로 볼 수도

있는 특이한 성질을 갖고 있는 질병입니다.

보험사에서는 당연히 지급금액을 낮출 수

있는 쪽으로 주장하는 경우가 많죠.

 
신경내분비종양2-1.png

더군다나 진단서를 C코드가 아닌 D코드로

받게 된다면 소비자는 더욱 불리해질 수

밖에 없습니다.

피보험자는 신경내분비종양으로 D37.4

코드를 받으시고 보상청구를 했으나

역시나 보험사에서는 암진단비 전액 보상을

거절하였습니다.
 
신경내분비종양2-2.png

하지만 환자분은 검색을 통해 무조건

보험사의주장을 받아들일 일이 아니란

생각을 하셨고, 저희에게 보상외를 하셔서

결국 암진단비 전액을 보상받으실 수 있었습니다.
 
신경내분비종양3.png

암이기도 하지만 암이 아니기도 한

신경내분비종양을 암으로 인정받아 전액을

보상받는다?

어려운 문제이긴 하지만 분명한 것은

보험사의 획일적인 기준에 따른 

주장을 그대로 받아들이는 것은 옳지 않다는

것입니다.

직장 외 췌장, 대장, 십이지장 등 다양한

부위에서 발생할 수 있는 신경내분비종양은

다른 말로 유암종이라고 불리워지며

명칭에서 알 수 있듯이 정확히 ""은 아닌,

하지만 암과 유사한 종양입니다.

다시말해 조직검사상으로는 악성종양이라고

보기 어렵지만 암의 대표적인 특징인 파괴,

전이 등의 행동양식을 보이는 경우가 있다는 것입니다.
 
신경내분비종양4.png

신경내분비종양은 사안에 따라

암으로 볼 수 있는 의학적 입증 자료를

충분히 찾아볼 수 있는 질병입니다.

무엇보다 나의 건강과 직결되는 문제인만큼

손해를 감수하며 보험사의 일방적인

주장을 그대로 받아들이지 마시고

보다 전문적인 지식과 실제 보상경험을

충분하게 갖춘 전문가의 도움을 받아보시기 바랍니다.

 

더애플손해사정법인()는 보험사에서

10년이상 근무했던 직원들이 보험사에서

쌓아온 고유의 노하우를 발휘해 소비자의

입장에서 최선의 결과로 이끌어드리고 있습니다.

언제든 궁금한 점은 편안하게 문의주시면

상세히 답변해 드리겠습니다.

 

365일 무료상담

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신경내분비종양5.png
 

 

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