요추압박골절 치료 후 후유장해 손해사정 사례
몇번을 강조해도 과하다고 할 수 없는
척추의 중요성, 이미 많은 분들이 잘 알고
계시지만 막상 허리를 다쳤을 때 어떻게
해야할지 막막해 하시는 분들이 많습니다.
당장 허리가 불편해지면 일상생활에 제한도
많이 따를뿐더러 아무리 치료를 받고
시간이 지나도 다치기 전처럼 건강하게
회복되기는 어려워 더욱 답답해하시는데요.
요추압박골절은 척추의 상하로 압력이
가해지면서 요추가 손상되는 골절로
보통 교통사고나 낙상사고에 의해서
발생되는 경우가 많습니다.
대게 압박골절은 심한 통증과 함께
치료가 끝난 후에도 전만, 후만과 같은
척추의 기형이 발생할 수 있습니다.
만약 골다공증이 심한 경우엔 특별한 외상이
없이도 발생하는 경우가 있기 때문에
특히 후유장해보험금 분쟁이 자주 일어나고 있습니다.
피보험자님은
지난 겨울 스키를 타다가
넘어지면서 요추L1 압박골절 부상을
당하여 꾸준히 치료를 받았지만
기형장애가 남아 후유장해 보상의뢰를 해주셨습니다.
후유장해 보상청구를 준비할 때 가장 먼저
확인해야 할 사항은 보험가입상품과 사고내용 의무기록지 입니다.
보험가입시기나 상품종류에 따라
후유장해 평가기준이 차이가 있기 때문이죠.
후유장해 보상청구의 중요한 쟁점이
되는 첫번째는 상해사고 여부에 대한 것입니다.
만약 상해사실이 확인되지 않는다면
보험사에서는 상해로 인정할 수 없다는
말과 함께 당연히 보험금도 지급할 수 없다고 통보합니다.
두번째는 상해사고와의 인과관계를 따지는 것입니다.
이 과정에서 환자의 연령을 이유로 골다공증
및 퇴행성질환의 기여도 삭감을 유도하는
경우들이 자주 있기 때문에 반드시 유의하셔야 합니다.
마지막으로 요추압박골절 사고 후
수술이 아닌 비수술적 보존치료를 받으신
경우 운동장해평가가 아닌 기형장해평가가
이루어지게 되는 이 때 변형각도를 측정하는
방법에 따라 지급률이 크게 차이가 날 수 있습니다.
때문에 보험사와 장해지급률을 두고
보상분쟁이 자주 일어나게 되는데요.
대부분 기존에 후유장해 보상청구에 대한
경험이 없고 약관에 대해 전문적인
지식이 부족한 일반인의 경우 후유장해평가를
어디서 어떻게 받아야 하는지,
보험금은 무엇을 기준으로 산정되는지
정확히 알기 어렵습니다.
무엇보다 초기의 대응이 중요한 보상인
없는 합당한 요추압박골절 후유장해
보상을 받아보시기 바랍니다.
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